Hoy os vengo a hablar de qué es el masaje perineal, cuándo y cómo realizarlo y de su importancia.
¿Qué es?
Se trata de un masaje que realizamos en la zona perineal cómo medida preventiva que se realiza en las mujeres embarazadas con la finalidad de proteger al periné del traumatismo durante el parto. El suelo pélvico debe de estar lo más flexible posible para la fase de expulsión del bebé. Comenzaremos el masaje perineal entorno a la semana 32-34, realizándolo a diario o en días alternos, con una duración de unos 5-10 minutos.
Objetivos:
- Flexibilización de los tejidos de cara al expulsivo.
- Relajación del suelo pélvico y fascia perineal.
- Promueve el conocimiento de la anatomía corporal propia.
- Permite la participación de la pareja y es una técnica fácil que no tiene efectos perjudiciales ni en la madre ni en el feto.
- Disminución de la incidencia de episiotomía (aunque no garantiza lesiones de los tejidos perineales, ya que en el parto intervienen muchos factores).
- Mejorar la fase de dilatación.
- Disminuir el dolor en el postparto.
Preguntas frecuentes:
- ¿A partir de qué semana? Por norma general a partir de la semana 32.
- ¿Cada cuánto y cuánto tiempo tengo que hacerlo? Días alternos aproximadamente unos 10 minutos.
- ¿Hay que utilizar algún tipo de crema? Se utilizará aceite específico para el suelo pélvico, aceite de oliva, aceite rosa mosqueta o lubricante base agua, que no lleven ni perfumes ni alcohol. Aceites específicos de suelo pélvico cada vez hay más, que yo conozca y los haya utilizado el de Weleda y Suavinex.
- ¿Duele? Los primeros días puede resultar molesto e incómodo y a veces dar la sensación de quemazón e incluso irritabilidad. Pero dolor NO. Hay que realizarlo sin forzar los tejidos, dándoles tiempo a adaptarse.
- ¿Evita la episiotomía? NO, la episiotomía será necesaria si el profesional sanitario que atiende el parto así lo considera, al igual que no garantiza lesiones en los tejidos perineales.
- ¿Contraindicaciones? Son muy pocas las situaciones en las que el masaje perineal está contraindicado, ya que es una técnica inocua para la mamá y el bebé. Algunas de ellas y en su caso consultar y pedir consentimiento al médico responsable: infecciones recurrentes vaginales, cistitis, amenaza de parto prematuro, placenta previa y varices vaginales y vulvares.
¿Qué incluyen nuestras sesiones de masaje perineal en el embarazo?
Nuestro trabajo se basa en un trato cercano y compresión, para nosotros es muy importante que te sientas cómoda, segura y en un ambiente relajado.
Las sesiones de masaje perineal tienen una duración aproximada de 50 minutos, durante la primera sesión os enseñaremos la técnica para que tengáis la base para realizarlo en casa. Recomendamos que acuda la pareja para así enseñarle y que aprenda a dar el masaje.
En consulta utilizamos también el Epi-NO, un aparato que aumenta la distensibilidad del tejido, y el cual también lo usamos para enseñaros y practicar los pujos de cara al expulsivo.
Preparación previa:
- La persona que vaya a realizar el masaje debe lavarse previamente las manos y asegurarse que las uñas están limpias y bien cortadas. Si queréis utilizar guantes, que sean de vinilo y sin talco.
- Vaciar la vejiga antes de comenzar.
- Para una mayor relajación se puede realizar el masaje perineal después de una ducha caliente o incluso aplicar calor seco local unos minutos antes.
- La mejor manera de realizarlo es tumbada boca arriba con las piernas flexionadas y abiertas apoyadas en cojines. Si lo realizas sola, lo más cómodo es realizarlo de pie con una rodilla elevada, de cuclillas o incluso sentada.
- Para realizar el masaje perineal tienes que imaginar que tu periné es un reloj, siendo las 1 la zona más alta, el pubis, y las 6 la zona anal, hacia el núcleo fibroso central. Zona que vamos a trabajar con el masaje perineal entre las 3 y las 9.
Maniobras:
- Extender el aceite realizando un pequeño masajito en círculos por la vulva y entrada vagina para hidratarla bien.
- Pases longitudinales por roda la superficie para aumentar la vascularización.
- Tracción y estiramiento labios mayores y menores para la relajación de los ligamentos que se insertan en la zona, mantenemos la tracción 30 segundos y relajamos.
- Drenaje en el interior de la vagina, realizaremos 5 circulitos en cada hora desde las 3 a las 9, para ir preparando el tejido.
- Tracciones laterales a las 3, 4, 5, 6, 7, 8 y a las 9, con dedos índice y corazón si lo realiza la pareja y dedo pulgar si lo realizas tú misma, tracción y mantenemos unos segundos y relajamos, realizamos de 5 a 10 tracciones en la misma hora hasta que notemos que el tejido cede.
- Técnica en «U»:
- Dibujamos una U en la mitad inferior de la vagina intentando estirar el tejido hacia fuera y hacia los lados.
- Medias U, desde las 3 a las 6 y desde las 9 a las 6, presión / deslizamiento / relajación, repetimos hasta notas la relajación del tejido.
- U completas desde las 3 a las 9 y desde las 9 a las 3, igual que las anteriores, pero realizando el recorrido completo.
- Tracción desde la parte inferior de la vagina hacia el núcleo fibroso central, si imaginamos el reloj, tracción hacia las 6.
- Estimulación del NFC (rafe de fibras que encontraremos entre el final de la vagina y el ano), colocamos los dedos y realizaremos presiones, comenzaremos presionando y relajando unas 10 veces y después mantendremos la presión unos 30 segundos a 1 minuto y relajamos.
- Zig-Zag NFC: colocamos dedos índice y corazón en la zona, presionamos y sin perder la presión realizaremos movimientos de zigzag con los dedos, lo realizaremos aproximadamente 1 minuto.
Si tienes alguna duda, puedes consultarnos a través de nuestro correo o números de teléfono.
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